El estudio analiza un total de 56 tipos de cncer distintos: aquellos que haban tenido ms innovacin farmacutica tuvieron mayores reducciones en su mortalidad
Uno de los obstculos a la hora incorporar las nuevas generaciones de terapias son el coste econmico. Por eso, en muchos casos, adems de los ensayos clnicos que verifican su efectividad y seguridad, deben presentarse datos que avalen y justifiquen el desembolso. Un reciente estudio realizado por el profesor Frank R. Lichtenberg, de la Universidad de Columbia (EEUU), que acaba de ser publicado en la revista Value in Health, ha puesto sobre la mesa cmo la innovacin farmacutica ha tenido un impacto en la reduccin de la mortalidad por cncer en los pacientes espaoles.
La conclusin del estudio farmacoeconmico de Lichtenberg es que los nuevos tratamientos contra el cncer lograron reducir casi un 30% las muertes por cncer en Espaa en la ltima dcada.
El experto de la Universidad de Columbia explica en el artculo que «apoyar la supervivencia de los pacientes con cncer suele ser extremadamente costoso, sobre todo en fases avanzadas que corresponden a las indicaciones de varios frmacos innovadores». Y tambin que stos «requieren aproximadamente 12 veces ms investigacin y desarrollo que otros gastos mdicos».
Para saber ms
«La mayor parte del progreso alcanzado en la longevidad se debe a los frmacos»
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Con estos dos puntos de vista a tener en cuenta, el estudio ha demostrado que la aparicin entre 1998 y 2015 de nuevos medicamentos oncolgicos hizo que la edad media de fallecimiento de los pacientes espaoles aumentara en casi tres aos (2,77). Junto a ello, las conclusiones del profesor Lichtenberg han apuntado que nuestro pas registr 42.132 muertes por cncer menos de las esperadas en 2016, el ltimo ao del estudio, es decir, una reduccin del 29,2% en el nmero de fallecimientos.
En concreto, la investigacin del profesor de la Universidad de Columbia, The Relationship Between Pharmaceutical Innovation and Cancer Mortality in Spain, From 1999 to 2016, analiz qu impacto haba tenido el uso durante ese periodo de los tratamientos oncolgicos para un total de 56 tipos de cncer distintos. Las investigaciones de Lichtenberg mostraron que aquellos tipos de cncer que haban tenido ms innovacin farmacutica en ese periodo son los que tuvieron mayores reducciones en su mortalidad.
El profesor de Columbia tambin incluye los datos de IQVIA. Estos indican que en 2016 se gastaron 1.090 millones de euros en nuevos medicamentos utilizados para tratar el cncer que fueron autorizados entre 2000 y 2016. Estos clculos implican que, bajo el supuesto de que la asociacin entre la innovacin farmacutica y la reduccin de la mortalidad es causal, el gasto en medicamentos por vida ao antes de los 75 aos ganados en 2016 con nuevos medicamentos contra el cncer que se autorizaron entre 2000 y 2016 puede haber sido de 3.269 euros.
En la investigacin, Lichtenberg tuvo en cuenta los datos de un trabajo de Laura Vallejo-Torres, de la Red Espaola de Tecnologa Sanitaria y Evaluacin, que estimaba empricamente que el coste por ao de vida ajustado por calidad se situaba entre 21.000 y 24.000 euros; una cifra que se considera cada vez ms en el umbral de referencia en Espaa. Sin embargo, como recoge el artculo de Lichtenberg, Vallejo-Torres y los otros autores del mismo «argumentaron que se mantiene la controversia en torno al uso de un umbral de costo-efectividad, sobre lo que debera representar el umbral y sobre la metodologa apropiada para llegar a un valor umbral, y que algunas intervenciones con beneficios sociales netos positivos, segn las preferencias de los individuos, podra no ser un uso apropiado de los recursos bajo restricciones presupuestarias fijas».
As, el paper farmaeconmico considera la cifra de 3.269 euros como una estimacin del gasto en medicamentos por ao de vida ganado, no el coste mdico total por ao de vida ganado; porque no se tiene en cuenta otros costos de atencin mdica. As, el gasto mdico total por ao de vida ganado podra ser considerablemente mayor. «Sin embargo, varios estudios han demostrado que la introduccin de nuevos medicamentos se asocia con reducciones en los eventos hospitalarios, ambulatorios y de visitas mdicas domiciliarias», apunta Lichtenberg.
Entre los frmacos incluidos en el anlisis se encuentra el imatinib, el docetaxel, el interferon alfa 2A y 2B, el topotecan o el paclitaxel, usados en tumores pulmonares, y hematololgicos, entre otros.
